Infekcinis toksinis šokas

infekcinis toksinis šokas

Kai kūnas yra užkrėstas bakterijomis ir virusais, šie mikroorganizmai išskiria daugybę nuodingų medžiagų, kurios sukelia užkrečiamą-septinį šoką. Jis būdingas staigiu kraujospūdžio kritimu dėl kraujo tekėjimo per kraujagysles pažeidimo. Daugeliu atvejų ši sąlyga sukelia mirtinus padarinius, ypač jei nėra skubių medicininių intervencijų.

Infekcinio ir toksinio šoko priežastys

Paprastai aptariamą sindromą sukelia nuodingi baltyminio pobūdžio junginiai, nes jie turi didelius matmenis ir todėl didelį paviršių, ant kurių yra antigeno molekulės.

Stipriausi baltymų bazės toksinai išsiskiria iš kokrelių bakterijų, ypač - streptokokų (beta-hemolizuojančių) ir stafilokokų (auksinių). Todėl dažnai pasitaiko užkrečiamųjų ir toksinių šokų priežasčių:

  • Burnos, užkrėstos žaizdos;
  • vėjaraupiai;
  • šiltinės karštinės;
  • paratonziliarinis abscesas;
  • tracheitas;
  • AIDS ir ŽIV;
  • po gimdymo sepsis;
  • sanitarinių tamponų naudojimas;
  • uždaros žaizdos;
  • infekcija po operacijos;
  • sinusitas;
  • gripo A virusas;
  • narkotikų vartojimas juos įvedant į veną;
  • alerginis kontaktinis dermatitas;
  • tonzilitas;
  • plaučių uždegimas;
  • endokarditas.

Infekcinio ir toksinio šoko etapai ir simptomai

Yra 3 laipsniai aprašytos būklės, kiekvienai iš jų būdingos atitinkamos klinikinės apraiškos:

  1. Kompensuotas šokas (1 etapas). Sudėtyje yra nervų susijaudinimas, sunki bendroji aukos būklė, motorinis nerimas, akrocianozė, hiperestezija, odos bėrimas, išmatuota šlapimo kiekio sumažėjimas (per dieną). Taip pat pastebima tachikardija, vidutinio sunkumo dusulys.
  2. Subkompensuotas šokas (2 etapas). Yra universalus cianozė, hipotermija, sujaudinimas, po kurio vyksta centrinės nervų sistemos sulėtėjimas, odos blanšavimas, tachikardija, oligurija, hipokalemija, acidozė ir deguonies badas. Be to, yra hipotenzija, DIC sindromas ir širdies tonų kurtumas.
  3. Dekompensuotas šokas (3 etapas). Tai yra sunkiausia patologijos forma. Apibūdinama ryški cianozė, staigus kraujo spaudimo sumažėjimas, hipotermija, sąmonės pažeidimas, negrįžtami vidaus organų pokyčiai, anurija. Be to, stebimas gipso formos impulsas ir ryški metabolinė dekompensuota acidozė.

Yra ir bendras simptomų rinkinys:

  • karščiavimas;
  • bėrimas ant odos, kaip saulės nudegimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38,9-39,2 laipsnių;
  • stuporas

Jei nesate laiku teikiama pagalba, po dekompensuotos šoko stadijos atsiranda koma, o mirtinų rezultatų tikimybė didėja.

Pirmoji neatidėliotina pagalba už užkrečiamą-toksinį šoką

Prieš atvykus medicinos komandai, reikia imtis šių priemonių:

  1. Įdėkite karšto vandens buteliuką po savo kojomis arba karšto vandens butelį. Padėkite auką šiltą antklodę.
  2. Atlaisvinkite ar net pašalinkite drabužius, kurie trukdo įprastam kvėpavimui.
  3. Atidarykite langus, kad pacientas galėtų patekti į gryną orą.

Gydytojai nedelsdami įdiekite veninį ir šlapimo kateterį, taip pat kaukę su sudrėkintu deguonimi. Esant reikalui, atliekamas skubus gliukokortikosteroidų hormonų (prednizolono, dopamino) vartojimas.

Infekcinio-toksinio šoko gydymas

Atvykus į ligoninę, nukentėjusysis perduodamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Gydymas atliekamas su toksinis šokastokie preparatai:

  • aminoglikozidai ir cefalosporinai;
  • eufilinas;
  • strofantinas;
  • Lasix;
  • Countercracker;
  • dobutaminas;
  • karboksilazė;
  • nefrakcionuoti heparinai;
  • reopoligliuko, natrio chlorido, albumino, insulino su gliukozu tirpalai.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

5 + 5 =

Close